2024-11-11 17:43:53
近日，楊凌示范區(qū)醫(yī)院心血管內二科成功為患者實施冠脈血管內超聲（IVUS）下左主干冠脈支架植入術，手術順利完成。冠狀動脈血管內超聲（IVUS）為冠心病患者提供了更加精準、有效的治療手段，極大地改善了患者的預后情況，為患者帶來了更大的治療希望和更好的生活質量，被稱為心內科醫(yī)生的“火眼金睛”。
病例介紹
患者男性，72歲，以“間斷胸痛2天”之主訴入住楊凌示范區(qū)醫(yī)院心血管內二科，冠脈造影檢查結果顯示：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，左主干病變、三支病變診斷成立。左主干病變，是所有冠心病中最兇險的病變，也常被認為是介入治療的“生命禁區(qū)”。
面對這一情況，在充分溝通并獲得患者及其家屬理解與同意后，該院心血管內二科成功為患者實施冠脈血管內超聲（IVUS）下左主干冠脈支架植入術，手術順利完成。
冠狀動脈血管內超聲（IVUS）是繼冠脈造影后又一診斷冠心病的新的金標準。冠狀動脈血管內超聲是一種將微型超聲探頭置入冠狀動脈血管腔內，360°顯示橫截面圖像，從而提供血管腔內影像，能夠精確測定管腔、血管直徑以及判斷病變嚴重程度及性質，為醫(yī)生提供了比傳統(tǒng)冠狀動脈造影更為詳盡和準確的信息。
科普知識
冠狀動脈血管內超聲（IVUS）的優(yōu)勢是什么？
1、評價臨界病變的臨床意義：IVUS不受投照體位的影響，能夠準確測量血管直徑、管腔橫截面積，還可以直接顯示管壁的結構，從而更精確識別冠脈造影顯示的臨界病變的狹窄程度以及斑塊性質。
2、確定模糊病變：IVUS可以用來鑒別病變類型是否需要進一步介入治療，可以更好地指導冠脈介入診療。
3、明確主干病變：IVUS測量的最小管腔面積和最小管腔直徑是主干病變患者發(fā)生晚期心臟不良事件的重要預測指標。
4、指導冠脈支架的植入：IVUS可指導術者選擇合適的支架大小及最佳治療方式，還可以評價支架的貼壁、膨脹情況，以及判斷有無支架內再狹窄、血栓、夾層等情況。
5、評價斑塊的性質和組織成分：評估斑塊的穩(wěn)定性及破裂的風險。
冠狀動脈血管內超聲的適應癥有哪些？
血管內超聲主要應用于冠狀動脈系統(tǒng)的診斷；冠狀動脈造影不能明確診斷的病例；需明確病變形態(tài)和斑塊性質；評價病變長度，明確支架的選擇和放置；評價支架植入術等冠狀動脈介入治療療效。
科室簡介
心血管內科是楊凌示范區(qū)醫(yī)院重點?？疲ㄟ^國家胸痛中心標準版認證、國家暈厥單元認證、中國房顫中心認證、國家高血壓專病醫(yī)聯體分中心、心源性卒中防治基地、陜西省胸痛中心聯盟成員單位、陜西省房顫中心聯盟成員單位、陜西省心臟康復中心聯盟單位，是咸陽與寶雞之間唯一能夠獨立開展急診冠脈介入治療的?？?。
目前分為兩個科室。共開放床位100張，其中CCU6張?，F有醫(yī)護人員37名（主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師5人、主治醫(yī)師5人），其中碩士學歷3人，副主任護師1人，主管護師4人，取得國家心臟介入資質8人。年門診約2萬人次，出院約3000人次，手術約1000臺次。
心血管內一科
心血管內二科
配置心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、心電圖機、臨時起搏器、長時程遙測心電監(jiān)測系統(tǒng)、平板運動實驗室、直立傾斜實驗室。介入室配置大型C型臂、IABP、多導心電生理記錄儀及射頻消融儀。
心血管內科業(yè)務范圍涵蓋了急、慢性心力衰竭、各型心律失常、冠心病、心肌梗死、心臟瓣膜病、心肌疾病、高血壓等，其中急危重癥患者搶救成功率98%以上。開展診療技術有冠脈支架植入術，冠脈藥物球囊治療術，IVUS、FFR檢查術，臨時/永久起搏器置入術，CRT—D置入術，心腔內電生理檢查及各種心律失常射頻消融術，主動脈腔內隔絕術等。其中冠脈介入診療、心律失常介入治療、暈厥診療能力在周邊處于領先地位。
科室電話：
心血管內一科 029-87011191
心血管內二科 029-87011507
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